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立体定向术治疗帕金森病

1998-03-03 来源:光明日报 启程 我有话说

震颤麻痹又称帕金森病,是一种中枢神经系统的器质性疾病。其特点是起病缓慢,初发时常从手指开始,呈不自主的、细小的震颤,以后逐渐发展至全身,可出现震颤和肌肉强直,以致运动减少、动作笨拙、表情呆滞,还伴有多汗、流涎、反应迟钝、说话吐词不清等症状。

以往对震颤麻痹的治疗主要采用口服多巴胺类和抗胆碱能药物,以控制症状,但有的病人用药物治疗效果不理想,或由于药物副作用不能用药物治疗。

1947年美国神经外科医师斯皮杰尔等首创脑立体定向手术治疗震颤麻痹获得成功;1968年瑞典神经外科医师勒克瑟尔等研制成功γ刀治疗该病,其治疗原理与脑立体定向手术完全相同,但副作用比立体定向手术更小,高龄或有某些心血管疾病的病人也能接受这种治疗,但需经过几周到几个月才能在临床上看出效果。立体定向手术则能立竿见影,在手术中就能看到效果。我国首家微侵袭神经外科治疗设施齐全的广东微侵袭神经外科治疗中心,采用立体定向手术,并采用计算机、磁共振联网定位法,图像信号从磁共振仪到计算机只需短短的几分钟,其信号没有任何的损失和失真,治疗过程全部实现自动化,提高了手术的成功率。他们用此方法已治疗了大批病人,获得十分满意的效果,使震颤麻痹的手术有效率由过去的80%—90%,提高到98%—100%,无一例死亡或发生并发症。

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